◎起立性調節障害とは
起立性調節障害は聞きなれない方も多いかもしれませんが、近年とても増えてきている症状で、自律神経のバランスが崩れて起きる病気の一つです。OD(=Orthostatic Dysregulation)とも呼ばれています。
起立性調節障害は、小学校高学年(10歳程度)から中学生・高校生(16歳程度)の思春期前後の子どもでよく見られるようです。
日本の小学生の5%、中学生の約10%にみられるという報告があります。
精神的なストレスや環境の変化がきっかけで大人の方にも起こりえます。
今回の記事を動画でもご説明しています↓↓↓
◎起立性調節障害の症状
発症すると、以下のような症状が起こってきます。
・朝なかなか起きることができず、午前中調子が悪く、逆に夜はなかなか寝付けない
・立ち上がったときに気持ちが悪くなったり、失神することがある
・電車・バスの中や立ちっぱなしになる場面などでめまいや立ちくらみを起こしやすい
・しばらく歩き回ったりしただけで動悸や息切れがする
・いつも体がだるい、頭痛がする、食欲がない など
・イライラしたり、考えがまとまらず集中力が低下しやすい
特に午前中に症状が強く出るため、学校や会社に遅刻したり、朝に頭や体が思うように動かないなどの傾向が見られます。また午後からは回復することが多く、怠けていると誤解されたり、自分でも症状に気付きにくいという特徴があります。
◎起立性調節障害の原因
起立性調節障害は、自律神経の調節の乱れによって起こります。
自律神経活動には24時間周期のリズムがあり、早朝になると交感神経活動が増えて身体を活性化し、夜には副交感神経活動が高まり身体を休養させるといった働きが正常です。
ところが、起立性調節障害では、午前中に交感神経が活性化せず5~6時間以上も後ろにずれ込んできます。
このため、朝に身体が休止しているような状態になり、その一方で、深夜になっても交感神経の活動性が下がってこないので、夜は身体が元気になり寝つきが悪くなります。
自律神経の乱れは、季 節や気候の変化、生活リズムの乱れ、心理的・社会的ストレス等の複合的な原因で発症しますが、思春期の時期の子どもは特に、学校においての人間関係や急激な身体の成長と変化など、特有の心理的ストレスにさらされることが多く、また自立心が育ちきっていない未熟さゆえに、心身に現れるさまざまな症状に負けてしまいがちです。
また近年大人でも発症することが多くなっています。
◎起立性調節障害は何科で見てもらえばいいか?病院での治療法は?
どの病院の何科で見てもらえばいいのか?
これも悩まれる方が多いようです。
まず子供の方なら小児科で見てもらいましょう。
大人の方ですでにどこかで起立性調節障害の診断をされたなら
内科・心療内科か循環器科が良いようです。
まだ診断をされたわけでないなら総合内科で
「起立性調節障害の症状が当てはまるのですが」と相談されるのが良いようです。
病院では血圧を上げる薬(ミトドリン、ジヒデルエルゴタミン、アメジニウムなど)が処方されます。
しかしながら、薬だけでは効果があまりないことがわかっています。親や関係者の理解、生活上の工夫などを行った上でないと薬の効果が期待できないようです。
今回は起立性調節障害の主な症状、原因、治療法についてお話ししていきました。次回の記事で対策についてのお話をしていきます。
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